العودة   منتديات رحاب المغرب/ منتديات مغربية > :: الـمـنـتـدى الـصـحـي :: > ::المنتدى الطبي العام::

::المنتدى الطبي العام:: نافذتك الطبية إلى العالم .. كل ما يشغل بالك عن صحتك و سلامتك . أحدث المستجدات الطبية و آخر أخبار الطب

تفعيل العضوية طلب رقم تفعيل العضوية استرجاع كلمة المرور المفقودة

أي دعاية لموقع أو ايميل سيعرض صاحبه للتوقيف
إضافة على المسنجر للذين يواجهون صعوبة في التسجيل أو الدخول للمنتدى
msn : support@rehabmaroc.com

إضافة رد


قديم 11-11-2009, 12:49 PM   #1


 
تاريخ التسجيل: Dec 2008
الدولة: ارض الله الواسعة
المشاركات: 9
افتراضي ملف متكامل عن جرثومة المعدة بالصور

السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته

المصطلح


Peptic ulcer, Gastric ulcer, Duodenal ulcer



التعريف

هو تقرح في الطبقة المبطنة للمعدة وتسمى قرحة المعدة أو تقرح في الطبقةالمبطنة للأثنى عشر وتسمى قرحة الأثنى عشر. علما بأن الأثني عشر هو أولجزء في الأمعاء الدقيقة
غالبا ما يكون التقرح في الطبقة الأولى لجدار المعدة أو الأثنى عشر وتعمقالتقرح إلى أبعد من ذالك قد يؤدي إلى حوث ثقب في الجدار (Perforation) وهيحالة طارئة في الطب تستدعي التدخل الجراحي

Helicobacter pylori
عبارة عن بكتيريا عصوية، تصيب جدار المعدة، وتسببأكثر من 80% من قرح المعدة، و90%من قرح الاثنى عشر، ولكن أغلب من يحملونالجرثومة لا يعانون من أي أعراض، أي أنها ليست مخيفة كما تتوقع، ولكنعلاجها ضروري إذا سببت التهابات أو قرح، وفي دراسات تقول أن ثلثي العالممُصابٌ بها، وفعلاً قد تسبب تشقيق جدار المعدة، ويعتقد أن لها علاقةبأورام المعدة، وحتى الآن سبب المرض ليس معروفاً بالضبط





تشخيصها يتم بواسطة تحليل الدم، لمعرفة وجود مضادات لها في الدم، أواختبار breath test ، أو بواسطة أخذ عينة بالمنظار المعوي، وفحصه مجهرياً،وزرعه .

الأسباب

هناك آلية لحماية جدار المعدة والأمعاء من الأحماض المفرزة ولخلل ما فيهذه الآلية يحدث إلتهاب المعدة (Gastritis) أو التقرح (Ulcer)

وأشهر مسببات هذا الخلل هو وجود بكتيريا الهيليكوباكتر بايلوراي (Helicobacter pylori)
ومن الأسباب الأخرى التي تؤدي إلى القرحة
-
الإستخدام المستمر والمطول لأدوية مضادات الإلتهاب الغير استرودية مثل الأسبرين (Aspirin)، البروفين(Ibuprofen) وغيرها
-
شرب الكحوليات
-
التدخين
بالإضافة إلى ذلك هناك أشخاص معرضين أكثر من غيرهم للإصابة بالقرحة وهمحاملي فصيلة الدم (O) أو المصابين بمرض نادر يسمى متلازمة زولنجر إلسون (Zollinger-Ellison Syndrome)

الأعراض

-
ألم في البطن، ويحدث بعد ساعتين إلى ثلاث ساعات من الأكل أو عند عدمالأكل لمدة معينة عندما تفوت إحدى الوجبات. يخف الألم عند تناول مضاداتالحموضة أو الحليب
-
تقيء ولوعان
-
نقص في الوزن
-
حرقة الفؤاد او ما يعرف بالإسترجاع المريئي
-
خمول
-
وقد يحدث تقيء دم أو تلون البراز بلون أسود داكن كالقار
وقد لا يحس المصاب بأية أعراض سوى ألم خفيف في أعلى البطن

التشخيص

-
عند طريق التاريخ المرضي والفحص السريري يقوم الطبيب بتوقع القرحة وطلب بعض الفحوصات التأكيدية

-
أشعة ملونة متكررة للمعدة (Upper GI and small bowel series) حيث يقوم المريض ببلع مادة ملونة ومن ثم تؤخذ له صور أشعة متكررة

التنظير العلوي للجهاز الهضمي (Upper GI endoscopy) وهو الفحص المؤكدللتشخيص ويتم فيه إدخال منظار على شكل أنبوب رفيع من الفم إلى المعدةوالأثنى عشر لرؤية جدار المعدة والأمعاء ولأخذ عينة إن لزم الأمر




عمل المنظار



المنظار ويحتوي على
الكاميرا
بخاخ هواء
أداة لسحب عينة من القرحة
مصدر للضوء



التقرح اسفل المعدة



التقرح في الأمعاء



العلاج

علاجها يتم بواسطة مضادات حيوية لمدة 10-14 يوماً، مثل: amoxicillin, tetracycline metronidazole, clarithromycin
ويتم بالأدوية لقتل البكتيريا إن وجددت وللتقليل من إفراز الحمض ولوقاية جدار المعدة والأثنى عشر. ومن الأدوية:
-
مضادات حيوية لقتل بكتيريا (Helicobacter pylori)
-
مضادات إفراز الحمض مثل (cimetidine, ranitidine, or famotidine)
-
مثبطات مضخات البروتون مثل (omeprazole)
-
أدوية لحماية جدار المعدة مثل (sucralfate)
بعد عمل المنظارEndoscopy والتاكد من وجود جرثومة ( Helicobacter pylori) يصرف للمريض ثلاثة ادوية يجب ان تؤخد مع بعض وهي
Amoxicillin
Tetramyvcin
Omeprazol
حيث ان الدواء الاول والثاني يحب ان يؤخد لمدة عشرة ايام بينما Omeprazol شهر على الاقل


العلاج بالطب البديل

قام الباحثون بإجراء دراسة أخرى حول تأثير العسل الطبيعي على الجـرثومالـــذي ثبت أنـــه يمكــن أن يســــبب قرحة المعدة أو التهاب المعدةوالتي تدعى جرثومة Helicobacter Pylori ـ فتبين أن إعطـــاء محلــــول منالعسل بتركيز 20% قد استطاع تثبيط ذلك الجرثوم في أطباق المختبر. وقد نشرتهذه الدراسة في مجلة Trop. Gastroent عام 1991م. ويحتاج الأمر إلى إجراءدراسات على الإنسان.
وعلى الرغم من أن العسل حامضي التفاعل إلا أنه يعالج الحموضة لوجودالعناصر المعدنية فيه - والتي تنفرد في الماء وتعطي شحنة قلوية عالية - فتقلل من درجة هذه الحموضة. وحيث أن أحماض العسل - والتي يرجع إليهاحموضته - تحترق بسرعة عالية خلال عملية التمثيل الغذائي فإن العسل بالرغممن حموضته يعتبر غذاءً قلوياً.

وهنا يؤخذ العسل مُخففا بالماء الدافئ بنسبة 1 : 1 قبل وجبتى الفطوروالغذاء بنحو ساعة ونصف إلى ساعتين ، أو بعد وجبة العشاء بمدة ثلاث ساعات .
وقد وُجد في دراسة معملية(Woollen,1994) ( استُخدم فيها عسلالمانوكا(Manuka) المخفف المنتشر في نيوزيلانده ) : أن للعسل تأثير مضادًلبكتيريا هيليكوبكتر بيلوري Helicobacter pylori التى اكتُشف حديثاً أنهاتلعب دوراً أساسيا فى حدوث التهاب وقرحة المعدة والإثنى عشر وعسر الهضم ،وقد نُشرت هذه الدراسة في مجلة :
( J-R- Soc- Med.1994 Jan; 87 (1) : 9- 12 )
وقد ذُكر فيها أن العسل علاج تقليدي ومُجرب ومعروف لحالات عسر الهضم ،وبالرغم من عدم وجود أساس محدد لهذا الاستخدام إلا أنه وبعد الكشف عن دوربكتيريا هيليكوباكتربيلورى كعامل مسبب للكثير من هذه الحالات - في الغالب - يأتي الاحتمال بأن تأثيرالعسل العلاجي على هذه الحالات يرجع إلى نشاطهالمضاد لهذه البكتيريا.


المضاعفات
-
نزيف داخلي
-
ثقب المعدة أو الأثنى عشر
الوقاية
-
ابتعد عن التدخين وشرب الكحوليات
-
لا تستخدم مضادات الإلتهاب الغير استرودية بشكل مطول ومتكرر إلى بإذن الطبيب وتحت إشرافه
-
قلل من شرب القهوة والكولا


إختبار التنفس

هو الذي يكشف عن وجود بكتيريا الهيلوباكتر بايلوري
طريقة الإختبار
1-
يتم إعطاء المريض حبة دواء تحتوي على اليوريا
2-
ثم يطلب من المريض النفخ في محلول معين يتغير لونه نتيجة للنشاط البيوكيميائي للبكتيريا
أما إذا ما تغير لون المحلول فهذا يعني عدم وجود البكتيريا






بسمة ودمعة غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس

قديم 11-11-2009, 02:31 PM   #2


إدارية سابقة

 الصورة الرمزية layla

 
تاريخ التسجيل: Oct 2008
الدولة: في قلب امي
المشاركات: 6,289
افتراضي

معلومات جد مفيدة يااختي الفاضلة

اضن الصور انتهت مدة صلاحيتها لم تظهر

شكرا على المجهود القيم

__________________

layla غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس

قديم 11-11-2009, 02:45 PM   #3


 الصورة الرمزية monati

 
تاريخ التسجيل: Apr 2009
الدولة: كلميمة وحاليا في كلميم
المشاركات: 12,364
افتراضي

tsawr akhti bsma makhrjoch

ms mwdo3 jid ra2i3 omofid
rbi ykhlik lina

monati غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس

قديم 11-11-2009, 10:15 PM   #4


 الصورة الرمزية التائب

 
تاريخ التسجيل: Mar 2009
الدولة: السعودية
المشاركات: 2,552
افتراضي

جزاك الله خيرا ..................وعافا المسلمين من كل مرض

__________________

اللهم لك الحمد والشكر على ما اتعمت به علي من نعم
لقد اجريت عمليه جراحيه واستأصلت الورم الذي في الغده وانا بخير ولله الحمد
التائب غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس

قديم 11-11-2009, 10:36 PM   #5


فريق إدارة المنتدى

 الصورة الرمزية tajigte

 
تاريخ التسجيل: Apr 2009
المشاركات: 8,937
افتراضي

شكرا اختي على هاد الموضوع جزاك الله خيرا

__________________


tajigte غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس

قديم 11-12-2009, 12:42 PM   #6


 
تاريخ التسجيل: Dec 2008
الدولة: ارض الله الواسعة
المشاركات: 9
افتراضي

العفو اخوتي بارك الله فيكم للاسف لا ادري لماذا لم تظهر الصور

بسمة ودمعة غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس

قديم 11-17-2009, 09:22 PM   #7


 الصورة الرمزية lamiss00

 
تاريخ التسجيل: May 2009
الدولة: في قلب زوجي
المشاركات: 6,273
افتراضي

شكرا لك اختي على الموضوع

lamiss00 غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس

قديم 12-30-2009, 08:04 PM   #8


 
تاريخ التسجيل: Dec 2009
الدولة: حيث ما أكون
المشاركات: 23
افتراضي

شكرا أختي على المعلومه المفيده

__________________
((( كن في الحياه كعابر سبيل .. واترك وراءك كل أثر جميل .. فما نحن في الدنيا إلا ضيوف وما على الضيف إلا الرحيل )))

روح قطر غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
إضافة رد



الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1)
 
أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع


الساعة الآن 01:45 PM.
 sitemap
سياسة الخصوصيه Privacy Policy
 
Powered by vBulletin


Copyright ©2000 - 2009, Jelsoft Enterprises
RehabMaroC.Com